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【使用兩種血壓藥物會增加死亡風險】高血壓是心臟病的主要因素,在美國是導致死亡的主要原因。但是一項新的研究發現,兩種常用的降低血壓的藥物可能會單獨造成死亡風險。
研究人員已經確定了兩種可能增加死亡率的血壓藥物。位于UT鹽湖城的InTerm醫療中心心臟研究所的科學家們發現,使用α阻滯劑和α-2激動劑控制血壓的高血壓患者血壓變異性增加,這可能增加死亡風險。
研究結果在佛羅里達州奧蘭多舉行的2018年美國心臟病學會(ACC)科學會議上發表。
血壓是血液的力量,推動動脈壁。去年11月,美國心臟協會(AHA)和ACC制定了新的指導方針。現在,如果一個人的收縮壓(zui高值)是130毫米汞(毫米汞柱)及以上,而舒張壓(底部數)是80毫米或更高,則被認為是高血壓。
收縮壓是心臟跳動時,血液對動脈壁的壓力,而舒張壓是心臟靜止時或心跳之間的血力。的指導方針意味著在美國幾乎有一半的成年人患有高血壓,這會使他們患心臟病、中風和心臟病等其他健康問題的風險更大。
當然,在治療高血壓方面,我們的目標是降低血壓。這可能是通過改變生活方式來實現的,比如采用健康飲食和增加體力活動,藥物療法,或者兩者都可以。然而,先前的研究發現,一致性是血壓水平的關鍵。在發表于《英國醫學雜志》的相關變異為例,高收縮壓與全因死亡率增加15%。
在這項新的研究中,研究人員發現某些類型的藥物,雖然可以用于降低血壓,但是可能導致這種死亡風險。
應避免使用兩種藥物
在他們的研究中,研究人員分析了超過10500名高血壓患者的數據。在2007年1月到2011年12月之間,參與者的血壓至少測量了七次,并對他們使用的血壓藥物的種類進行了監測。研究小組利用這些數據來評估某些類別的血壓藥物是否與血壓水平的變異有關。研究發現兩類降壓藥,與受試者較高的血壓變異性:α受體阻滯劑和α-2受體激動劑。
α-受體阻滯劑,包括甲磺酸多沙唑嗪、鹽酸哌唑嗪,通過擴張血管的工作。α-2受體激動劑,如甲基多巴、針對交感神經系統活性,從而減少血管收縮。
根據研究結果,研究人員表示:這兩個藥不應該用于治療高血壓。“病人應該知道他們的血壓是多少,如果一直處于下降狀態,病人應該和醫生合作,探索*降壓藥物的選擇,從而減少變異。在可能的情況下,避免出現兩種類型的藥物增加變異。”
ACE抑制劑,血管緊張素受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑和噻嗪類利尿藥,可能是高血壓患者更安全的治療方案。其他類型的血壓治療藥物有增加死亡的風險。然而,血壓變異性不*歸因于藥物治療,測量血壓可以對讀數的影響顯著。
“因變量影響血壓測量,找到方法來更準確地測量血壓能更好地識別那些高血壓患者有效的治療方法。”
為了的血壓讀數,研究人員建議在測量之前坐或躺15分鐘。避免緊張的情況和使用合適的血壓袖帶也可能有幫助。(生物谷 )