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每次坐飛機(jī)旅行時(shí)，我都喜歡選臨窗的位置，看藍(lán)天云海、日出日落，任思緒在浩瀚的天空中任意紛飛。直到有一天，當(dāng)我看到一篇報(bào)道時(shí)才意識(shí)到，原來(lái)做理想中“安靜的女子”竟然暗藏健康隱患。
報(bào)道稱，一位大叔在飛機(jī)上為了給靠過(guò)道坐的女子留下好印象，幾個(gè)小時(shí)的旅途中，堅(jiān)持不喝水，不上廁所，不起身。結(jié)果，剛下飛機(jī)就暈倒，被人送往醫(yī)院急救，確診為“肺栓塞”。好在搶救及時(shí)，脫離了生命。這現(xiàn)實(shí)版的“英雄難過(guò)美人關(guān)”，差點(diǎn)讓他丟了性命。當(dāng)我進(jìn)一步檢索時(shí)，“老伯坐飛機(jī)左腿腫5厘米險(xiǎn)送命”“坐飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙12小時(shí)沒動(dòng)，剛下飛機(jī)就被搶救”，等等，這樣的報(bào)道屢見不鮮，幾乎每年都有類似情況發(fā)生。“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”這個(gè)名詞也跳入了我們的視野。
早在1954年美國(guó)的外科醫(yī)生Homans就提出了長(zhǎng)時(shí)間的飛行旅行與深靜脈血栓形成之間存在；1977年，有學(xué)者使用了“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”這一概念（Economy Class Syndrome， ECS）。經(jīng)濟(jì)艙綜合征是指在乘坐飛機(jī)旅行中或旅行后發(fā)生的與下肢深靜脈血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）有關(guān)的一系列臨床表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為小腿肚疼痛、腫脹，局部發(fā)熱。在急性階段如果不能得到及時(shí)診斷和處理，一些血栓可能會(huì)脫落造成肺栓塞，表現(xiàn)為胸悶、胸痛、呼吸困難，甚至導(dǎo)致猝死。
血液在靜脈血管里循環(huán)，就像水在河道里流動(dòng)。如果河道里水流速度減慢，河水中泥沙俱下或者河床遭到破壞，都容易造成泥沙集結(jié)成團(tuán)。同樣的道理，在人體中，靜脈內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)和靜脈血流瘀滯是血栓形成的三大機(jī)制。
那么，遠(yuǎn)距離飛行與靜脈血栓栓塞癥之間存在哪些呢？一方面，遠(yuǎn)距離的飛行和狹窄的座位導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間肢體活動(dòng)受限。同時(shí)，機(jī)艙內(nèi)空氣干燥易致血液濃縮；另一方面，有些乘客存在著深靜脈血栓形成的高危因素。如嚴(yán)重肥胖、慢性心臟病、激素治療（包括服用避yun藥）、靜脈血栓栓塞病史、惡性腫瘤等，內(nèi)因與外因的相互作用，使這部分人群發(fā)生經(jīng)濟(jì)艙綜合征的概率明顯增加。
一項(xiàng)研究報(bào)道，對(duì)于超過(guò)12小時(shí)的飛行，癥狀性靜脈血栓栓塞癥的總體發(fā)病率為0.5%。而另一項(xiàng)分析報(bào)告，以任意方式旅行，靜脈血栓栓塞癥的風(fēng)險(xiǎn)每2小時(shí)增加18%，而乘飛機(jī)旅行的風(fēng)險(xiǎn)則每2小時(shí)增加26%。
國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、旅行交通工具的改善和生活方式的轉(zhuǎn)變，拉近了我們與世界的距離。有朋友可能會(huì)問(wèn)，經(jīng)濟(jì)艙綜合征這么可怕，一不小心就有致命，那我們坐飛機(jī)長(zhǎng)途旅行如何遠(yuǎn)離呢？
當(dāng)乘坐飛機(jī)旅程超過(guò)4個(gè)小時(shí)，給大家推薦以下幾個(gè)小貼士，我們可以稱之為“ECS基礎(chǔ)預(yù)防四部曲”：首先，坐姿應(yīng)端正，衣著寬松；盡量不要讓腘窩部位受壓，也就是不要長(zhǎng)時(shí)間翹起二郎腿；第二，路途中可以多喝水，一方面起到稀釋血液的作用，另一方面也可以利用上廁所的機(jī)會(huì)走動(dòng)一下；第三，建議旅行過(guò)程中每1～2小時(shí)走動(dòng)一次；途中可以常變化體位，舒展肢體，即使坐著也可以經(jīng)常活動(dòng)一下腳趾、腳踝和膝關(guān)節(jié)。比如，可以定時(shí)讓腳做做芭蕾運(yùn)動(dòng)：腳尖繃直、腳跟著地，用力抬起腳尖，堅(jiān)持10秒鐘。然后腳尖著地，腳跟用力抬起，堅(jiān)持10秒鐘。如此反復(fù)交替可以使小腿肌肉收縮，促進(jìn)下肢靜脈回流。zui后，乘坐飛機(jī)4小時(shí)以上，穿戴適當(dāng)?shù)牡陀谙リP(guān)節(jié)的階梯壓力彈力襪，可有效減少無(wú)癥狀性靜脈血栓栓塞癥和腿部水腫的發(fā)生率。
“ECS基礎(chǔ)預(yù)防四部曲”雖然簡(jiǎn)便易行，但其效果卻已得到證實(shí)。研究顯示，長(zhǎng)時(shí)間旅行（>6小時(shí)）期間，這些簡(jiǎn)單措施對(duì)于存在VTE因素的人群是非常有效的。當(dāng)然，對(duì)于一些特殊的高危人群長(zhǎng)時(shí)間乘飛機(jī)旅行時(shí)，出發(fā)前應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防藥物。
值得注意的是，“經(jīng)濟(jì)艙綜合征”可不是坐飛機(jī)經(jīng)濟(jì)艙所*的。不論是坐飛機(jī)還是火車、汽車，甚至是在辦公室里或者長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前等，只要是久坐不動(dòng)，都會(huì)增加下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而有發(fā)生肺栓塞的。
研究顯示，每靜坐一個(gè)小時(shí)，患深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加10%，坐90多分鐘使膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)降低50% 。血栓可發(fā)生在任何年齡、任何時(shí)間。可見生活中，血栓這一“隱形殺手”離我們并不遙遠(yuǎn)。因此，久坐需謹(jǐn)慎，且行且珍惜！讓我們防患于未然，遠(yuǎn)離血栓，讓生命之河暢通無(wú)阻。(生物谷Bioon.com）
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